一次急性胃肠炎“引发的紧急分娩”！，腹泻突袭，孕妈：关键时刻咋掉链子！

怀孕生子本来是件喜事，但孕期高热、呕吐等情况如不及时诊治，将威胁母婴安全。近日，和平产科团队成功帮助了一位妊娠合并糖尿病，又在分娩当天突发急性胃肠炎的孕妈平安分娩，诞下一名7斤半的可爱萌娃。

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Part 1

一份外卖惹的祸

3月15日，一个普通的周六下午，刚下手术台上的产科医生杨娟主任突然接到电话：“杨主任，门诊刚刚接诊了一位孕妇，体温38.5℃、腹痛，伴呕吐、全身酸痛乏力，听诊胎心音快，马上护送到病房。”

杨主任快速询问病史得知：张女士（化名）已至预产期，近日并无明显临产迹象，孕期产检无异常，午餐时点了一份重口味的龙虾盖面，后出现发热、头痛，全身酸痛乏力，伴有腹痛、呕吐，自行退热治疗后，到我院就诊，测体温38..8℃，白细胞高，胎心达到187次/分。

但那时的张女士仍未意识到病情的严重性，认为自己就是得了胃肠炎，坚持回家。回家后复测体温38.9℃，仍然呕吐、腹泻下腹痛、全身酸痛乏力，于是赶到我院就诊。

Part 2

频繁腹泻，产妇极易脱水

张女士入院后测体温38.9℃，脉搏167次/分，呼吸22次/分，血压106/55mmHg，胎心170次/。杨娟主任内诊检查后，发现张女士已经开了2指，一边要忍受开宫口的疼痛，一边又忍不住的一趟趟去卫生间，这让张女士崩溃不已：关键时刻，怎么这么掉链子啊！

她腹泻频繁，呕吐不止，杨主任意识到，这种频率的腹泻很容易引起母体脱水、血容量不足，从而导致胎盘有效灌注不足，造成羊水减少，威胁胎儿安全。

但感染原因是什么？阑尾炎？还是急性胃肠炎？李斯特菌感染？

Part 3多学科协同发力，守护母婴平安

杨主任立刻通知消化内科门诊的李潇医生前来会诊，根据产妇的情况初步判断，孕妈应该是吃了不卫生的外卖，患上急性胃肠炎。检验科紧急为张女士做了粪便检测，确诊急性胃肠炎。产科团队快速为产妇做好吸氧、持续心电监护、胎心监护、查血等工作，开放两路静脉通道，快速补液，抗炎治疗......

经过产科、消化内科、检验科等多学科联合会诊后，评估产妇张女士目前情况符合顺产条件，进行试产，同时也做好了紧急剖宫产的准备。

经过产科团队的共同努力，妊娠糖尿病的张女士，顺产诞下7斤多的小棉袄。

和平产科科普时间

为什么小小的腹泻能诱发孕妈分娩？杨娟主任说，急性胃肠炎引发的呕吐，会导致腹压增加，其次，拉肚子的情况会带来过度的肠蠕动，从而刺激宫缩的发生，会导致产妇早产甚至是胎盘早剥，严重危害产妇及胎儿安全。

什么是急性胃肠炎

急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症，是由于细菌及病毒感染所致。一般表现为恶心、呕吐、腹泻等。有些可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。

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孕期发生胃肠炎就更要注意，发生在孕早期容易出现流产，中晚期容易导致早产甚至胎儿窘迫、胎停等不良后果。因此，急性胃肠炎一旦发生，切莫大意，需要及时就医治疗。